– Почему сейчас дерматологи стали все чаще отправлять своих пациентов на консультацию к иммунологу?
– Сегодня врачи пересмотрели взгляды на роль иммунных нарушений в возникновении целого ряда проблем. Ведь кожа – это защитный барьер, который призван «отражать» атаки внешнего мира. Естественно, что этот орган тщательно контролируется нашей иммунной системой.
Механизмы этого контроля сложны и многообразны. До тех пор, пока они работают верно, волноваться не о чем. Но в случае сбоя возникают проблемы.
Так, относительно недавно появились данные о том, что иммунные сбои влияют на возникновение тяжелых форм угревой болезни – акне. Как известно, одним из ее виновников является особая бактерия, которая размножается на избытке секрета сальных желез. Но у кого-то эта бактерия провоцирует тяжелые формы акне, а у кого-то – нет. Дело здесь как раз в реакции иммунной системы на деятельность этих бактерий. Поэтому сейчас при лечении акне врачи уделяют внимание и иммунному статусу пациента.
Кроме того, иммунная недостаточность может быть причиной возникновения различных кожных новообразований. Она же играет одну из ключевых ролей в развитии атопического дерматита, с которым сталкивается сегодня все больше людей.
– То есть для решения всех этих проблем необходимо не только пройти курс лечения у дерматолога , но и пропить курс иммуномодуляторов?
– Все перечисленные заболевания должны стать поводом для консультации иммунолога. Он соберет все данные о вашем состоянии, назначит специальное исследование – иммунограмму. И только на основании всех этих фактов подберет нужный вам препарат.
Самостоятельно назначать себе какой-то из популярных иммуномодуляторов просто бесполезно и даже опасно.
- В последние годы все больше людей
сталкивается с повышенной чувстви
тельностью кожи. Связано ли это с
иммунными проблемами?
- Это имеет множество причин.
Повышенную чувствительность кожи
могут спровоцировать и гормональные
нарушения, и желудочно-кишечные проблемы, и неправильно подобранная косметика. Но во многих случаях главным
виновником можно считать иммунодефицит.
Приведу пример. Сейчас очень распространен атопический дерматит, который является, безусловно, иммунозависимым заболеванием. Чаще всего он имеет хроническую форму. И если было проведено соответствующее лечение, то болезненные симптомы могут не появляться годами.
И вот стандартный случай. У дамы с атопическим дерматитом очень долго не проявлялись его симптомы. Со временем она просто забыла об этой проблеме или же решила, что выздоровела. И вдруг попробовав, к примеру, новую салонную процедуру, она получает аллергическую реакцию. Но это не пресловутая «чувствительность» кожи, а именно проявление атопического дерматита.
Чтобы не допустить таких ситуаций, перед процедурой стоит подробно рассказать косметологу об особенностях своей кожи. А при выборе косметики лучше обратиться к врачу и подобрать подходящие продукты одной из аптечных марок.
Другой распространенный вариант -аллергия на тот или иной компонент косметических средств. В этом случае опять же нужна консультация дерматолога и индивидуальный подбор косметики.
- Многие производители косметики
пишут в аннотациях, что тот или иной
крем «повышает иммунитет кожи».
Как относиться к таким заявлениям?
- Сложно ответить на этот вопрос, не проанализировав состав косметического средства. Но вообще кремы, которые могут влиять на иммунный статус кожи, должны содержать сильнодействующие вещества - например, гормоны. И назначаются они только врачом.
А обычный крем, действие которого основано, к примеру, на витаминах или каких-то растительных добавках, вряд ли может как-то повысить местный иммунитет.
Надо сказать, что не вся «аптечная» косметика подходит людям с реактивной кожей. Поэтому при выборе крема необходимо обращать внимание на его состав.
По статистике, чаще всего провокаторами выступают отдушки и красители. Кроме того, для чувствительной кожи потенциально опасны биологически активные добавки. Они призваны улучшить качество крема и усилить его действие. Но из-за своей высокой активности они могут стать причиной аллергической реакции. К таким добавкам относятся, например, некоторые витамины и ферменты, белки и жиры животного происхождения.
Среди других алллергенных компонентов - консерванты и поверхностно-активные вещества
- ПАВ. Наконец, по последним данным, в ряде случаев опасность для чувствительной кожи представляют
химические УФ-фильтры.
- А какие компоненты
полезны для чувствительной кожи?
- В первую очередь, это растительные адаптогены, такие как
эхинацея, женьшень, лимонник.
Также полезными будут вещества,
которые приближаются по своей
структуре к липидам кожи. Они
улучшают ее барьерную функцию.
Безусловно, в креме для чувствительной кожи должны присутствовать антиоксиданты. Они усиливают защиту кожи от внешних факторов и снижают возможность негативной реакции. Такими свойствами обладают, к примеру, витамины: аскорбиновая кислота, токоферол, каротиноиды. Также это могут быть микроэлементы - селен и медь, аминокислоты, биофлавоноиды и некоторые другие вещества.
Очень хорошо, если в косметике есть компоненты, укрепляющие стенки капилляров. Это опять же аскорбиновая кислота, рутин, экстракты конского каштана, арники, рябины черноплодной и боярышника, и ментол.
Наконец, чувствительная кожа нуждается в постоянном увлажнении. Эту функцию выполняют такие вещества, как гиалуроновая кислота, хитозан, аминокислоты.
- Выбор косметики - это лишь одна сторона вопроса. Многие ради достижения или сохранения привлекательности сознательно идут на риск, делая пилинги и всевозможные «уколы красоты».
- Любое повреждение целостности кожи
- это сигнал для активизации защитных механизмов. И если они нарушены,
риск неприятных последствий увеличивается. Кроме того, некоторые вполне
«безобидные» манипуляции также могут
провоцировать аллергию. Это относится, например, к популярным ароматерапев-тическим уходам или некоторым физиопроцедурам.
Из этого ни в коем случае не следует, что нужно отказаться от косметических процедур и перейти на ключевую воду. Просто следует очень внимательно относиться к тому, что вы наносите на свою кожу. И уж тем более стоит «сто раз отмерить», прежде чем решаться на пилинг или инъекции.
Перед любой косметической процедурой подробнейшим образом обсуждайте с вашим косметологом все нюансы и вопросы. Кстати, если у вас капризная кожа, имеет смысл проводить все профессиональные манипуляции в клиниках, где работают именно врачи-дерматокосметологи.
И будьте внимательны. Профессионал сначала тщательно выяснит все особенности вашей кожи, а потом уже будет предлагать ту или иную процедуру. Если у вас были кожные аллергические реакции, то перед использованием какого-то нового средства, особенно если подразумевается его инъекционное введение, врач должен провести предварительный тест.
Арина ДАНИЛОВА |
